Desde el 1 de octubre de 2026, Molina Healthcare opera el plan CMS en lugar de Sunshine Health. Según la AHCA, los afiliados pasaron sin volver a solicitar, y los beneficios siguen iguales. Las autorizaciones previas vigentes se respetan, y tu hijo puede seguir con su agencia de ABA hasta fines de mayo de 2027 como máximo.
¿Qué es el plan CMS?
Es el plan de Children's Medical Services para niños y jóvenes menores de 21 años con necesidades especiales de salud que requieren mucha atención preventiva y continua. Según Molina, tiene dos versiones. Si no pagas una prima mensual, tu hijo está en la versión de Medicaid (Título XIX). Si pagas una prima mensual de KidCare, está en la versión de Título XXI, y no toda la información de Medicaid aplica; pregúntale al plan cómo maneja la terapia ABA.
¿Qué pasa con la terapia ABA de mi hijo?
La AHCA dice que se respetan las citas, recetas y autorizaciones previas existentes. Según su aviso a proveedores, el período de continuidad dura hasta ocho meses: hasta el 31 de mayo de 2027, o antes si el nuevo plan de cuidado de tu hijo queda listo y sus servicios se autorizan. La carta modelo de la AHCA para las familias dice 30 de mayo de 2027, así que revisa la fecha de tu carta.
Durante ese período, tu agencia puede seguir atendiendo a tu hijo aunque no trabaje con Molina. Pregúntale desde ya si va a trabajar con Molina cuando termine.
¿Tengo que hacer algo?
No, si quieres quedarte: el cambio fue automático. Si prefieres otro plan, la versión de Medicaid puede pasar a otro plan SMMC con Choice Counseling (1-877-711-3662), y la de Título XXI a un plan de Florida Healthy Kids con KidCare (1-888-540-5437). Antes, confirma que tu agencia de ABA esté en la red del plan nuevo. Ojo: la AHCA advierte que Florida Healthy Kids no cubre la terapia ABA, ni siquiera durante el período de continuidad.
¿A quién llamo?
- Servicios al Miembro del plan CMS de Molina: (800) 262-0750 (TTY 711), de lunes a viernes de 8 a. m. a 7 p. m. También te comunican con el coordinador de cuidado (Care Manager) de tu hijo.
- Línea de ayuda de Medicaid de la AHCA: 1-877-254-1055, si tienes problemas para recibir servicios.
- Si Molina niega o reduce las horas de ABA, mira nuestras páginas sobre apelaciones y horas recortadas.
¿Paramount Behavior atiende el plan CMS?
Sí. Paramount Behavior atiende hoy a familias del Children's Medical Services Health Plan en Palm Beach County, en inglés y en español. Si tu hijo es nuevo con nosotros, llama al (561) 421-0047 para revisar su plan antes de empezar.
¿Tengo que volver a solicitar el plan CMS?
No. Según la AHCA, los afiliados pasaron a Molina automáticamente, sin solicitudes nuevas.
¿Cambiaron los beneficios de mi hijo?
No. La AHCA dice que los beneficios y los servicios cubiertos siguen iguales durante la transición.
¿Y si mi agencia no trabaja con Molina?
Puedes seguir con ella durante el período de continuidad. Si no se une a la red de Molina, pídele a Molina que te ayude a encontrar otra agencia de su red antes de que termine ese período.
Información general al 30 de octubre de 2026; no es asesoría legal ni de cobertura. Las fechas pueden cambiar, así que confirma con Molina o con la AHCA. Si tu hijo tiene una emergencia médica, llama al 911.
Fuentes
- CMS Plan Transition. Florida Agency for Health Care Administration (AHCA), consultado 30 de octubre de 2026.
- Children's Medical Services (CMS) Plan Transition (AHCA Florida Medicaid Health Care Alert, reposted). Duval County Medical Society, reposting the Florida Agency for Health Care Administration alert, consultado 30 de octubre de 2026.
- CMS Transition: Title 21 Letter (Sample Letter, August 2026). Florida Agency for Health Care Administration (AHCA), consultado 30 de octubre de 2026.
- Children's Medical Services Plan. Molina Healthcare of Florida, consultado 30 de octubre de 2026.
- Behavior Analysis Services Information. Florida Agency for Health Care Administration (AHCA), consultado 30 de octubre de 2026.